予防接種のご案内

予防注射を受けることは義務ではありませんが、健康の保持･増進または病気の予防のためにも、注射を行うことをお勧めします。

種類

BCG
2種混合
4種混合
5種混合
麻しん風しん混合ワクチン
日本脳炎
ヒブワクチン
小児用肺炎球菌ワクチン（2種類；プレベナー、バクニュバンス）
B型肝炎予防ワクチン
水痘
おたふくかぜ
ロタウイルス予防ワクチン（2種類；ロタリックス、ロタテック）
風しんワクチン
★子宮頸がん予防ワクチン（3種類；シルガード9は予約不要、サーバリックスとガーダシルは事前予約が必要です）
★成人用肺炎球菌ワクチン（3種類；ニューモバックス、プレベナー、バクニュバンス）
★帯状疱疹予防ワクチン（シングリックス）：みずぼうそう予防注射の項参照
★破傷風トキソイド
★麻しん風しん混合ワクチン（定期接種対象外）
★麻しんワクチン
★不活化ポリオワクチン
★インフルエンザワクチン

★：事前に予約が必要となります。

千葉県内定期予防接種相互乗り入れ事業に伴う注射も可能です。
BCG、2種混合、4種混合、日本脳炎、麻しん風しん混合ワクチン、子宮頚がんワクチン、肺炎球菌ワクチン、B型肝炎予防ワクチン、水痘、ロタウイルス予防ワクチン
＊ただし事前に電話または受付で予約をして下さい。

持ち物：問診表（令和4年4月1日よりデジタル予診票使用可能）、母子健康手帳、保険証、子ども医療費助成受給券、診察券

＊問診表は受付にも用意してあります
乳児健診、幼児健診との組み合わせも大丈夫です
平成28年4月1日より予防接種を受ける際、保護者以外の方が同伴する場合は委任状が必要になりました。
＊委任状は市原市役所ホームページからダウンロードできます。（ここでの保護者以外とは子供の健康状態をよく知る親族（祖父母、叔父、叔母）などをいいます）

みずぼうそう予防注射

対象	1歳以上でみずぼうそうにかかったことがない人
予約	必要なし
接種方法・間隔	上腕に皮下注射2回（1回目より3か月以上間隔をあけて）
持ち物	児：母子健康手帳、保険証、子ども医療費助成受給券、診察券大人：保険証、診察券＊問診表は受付に用意してあります
注意事項	予防注射をしてもみずぼうそうにかかることがありますが、その場合軽い症状で済みます
その他	大人の方で、みずぼうそうにかかったことがあるかはっきりわからない場合は、血液検査を受けた上で、注射が必要かどうかも判断できます。（血液検査（水痘・帯状疱疹抗体検査）は4,350円です）
金額	6,800円 (税込) 水痘にかかったことない１歳～３歳未満の児は３か月以上の間隔をあけて計２回自己負担なしで注射が行えます
帯状疱疹予防ワクチン (シングリックス)について	帯状疱疹は免疫力が低下すると体内に潜伏しているみずぼうそうのウイルスが再び活性化することでおこり、発症すると皮膚の症状だけでなく神経にも炎症をおこし痛みが現れます。シングリックスはその発症を予防する不活化ワクチンです。対象　５０歳以上の方金額　１回２３０００円（税込）：予約が必要です　　（２か月の間隔をあけて２回筋肉注射を行います）

おたふくかぜ予防注射

対象	1歳以上でおたふくかぜにかかったことがない人
予約	必要なし
接種方法・間隔	皮下注射2回（1回目より目安として3年以上間隔をあけて）
持ち物	児：母子健康手帳、保険証、子ども医療費助成受給券、診察券大人：保険証、診察券＊問診表は受付に用意してあります
注意事項	予防注射をしてもおたふくかぜにかかることがありますが、その場合軽い症状で済みます
その他	大人の方でおたふくかぜにかかったことがあるかどうかはっきりわからない場合は血液検査を受けた上で、注射が必要かどうかも判断できます。（血液検査（ムンプス抗体検査）は4,350円です）
金額	5,100円 (税込)

成人用肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス）・（プレベナー）・（バクニュバンス）

肺炎球菌は喉や鼻の中にいる細菌で、肺炎や中耳炎、気管支炎などの呼吸器感染症、副鼻腔炎、髄膜炎などを引き起こします。肺炎球菌は約90種類に分類され、その中でも成人・高齢者で病気を引き起こしやすい23種類の菌の成分を含んだものが「ニューモバックス NP」です。特に高齢者では肺炎の原因はこの肺炎球菌が一番多く、インフルエンザ菌、嫌気性菌、緑膿菌と続きます。65歳以上の高齢者では肺炎による死亡率は、がん、心臓病、脳卒中についで高くなっています。

対象	過去にニューモバックスを一度も接種したことがない満65歳の方が定期接種扱いとなります
予約	必要(電話または受付窓口にて)
接種方法・間隔	上腕に筋肉または皮下注射。 5年経過後再接種可能＊1度接種された方で、再度接種を御希望の方はお問い合わせ下さい
持ち物	診察券、保険証＊問診表は受付に用意してあります
注意事項	注射部位の腫れや痛み、ときに軽い発熱が見られることがありますが、通常1～2日で消失します。
その他	接種後5年以上経過すると抗体価が低下するので再接種が必要です。その他に肺炎を予防する成人用肺炎球菌ワクチン（プレベナー）・（バクニュバンス）の注射もあります。
金額	定期接種の場合4000円（税込）、任意接種の場合7700円（税込）
成人用肺炎球菌ワクチン（プレベナー）、（バクニュバンス）について	抗体保持が長いので生涯1回のみの注射（プレベナーとバクニュバンスの併用はできません）＊ニューモバックスとの接種間隔はご相談ください金額　プレベナー　　　10200円（税込）　　　バクニュバンス　10670円（税込）

インフルエンザワクチン

諸外国に比し接種回数が多く設定されている日本の子供へのインフルエンザワクチン接種回数に関して「WHOと米国CDCが推奨する６ヶ月から９歳未満；１～２回（初めての年は２回、前年に接種していれば１回、前年に接種していなければ２回、９歳以上；すべて１回」、「３歳未満では１回と２回接種で抗体価に有意差があるが３歳以上では有意差なしといった日本のデータ」を参考にし、できるだけ多くの方に接種していただくため接種回数を減らすことにしました。
昨季に接種をしている場合は１回でもかなりの重症化予防効果が見込まれていることがわかってきています。

当院の方針

１歳～３歳未満：２～４週間の間隔で２回接種
昨年インフルエンザワクチン未接種の３歳～１３歳未満：２～４週間の間隔で２回接種
昨年インフルエンザワクチンを接種している３歳～１３歳未満：１回

＊ただし例年通り（昨年の接種の有無に関わらず１３歳未満は２～４週間の間隔で２回接種）の接種も可能です＊

対象	1歳以上（卵アレルギーがありインフルエンザワクチンをはじめて接種する方は行いません）
接種方法・間隔	上腕に皮下注射 1歳～3歳未満：2回（2～4週間の間隔で） 3歳～13歳未満：1～2回　　　　　　　　昨年インフルエンザワクチンを接種している児：1回　　　　　　　　　昨年インフルエンザワクチンを接種していない児：2回（2～4週間の間隔で）＊ただし例年通りの接種（昨年の接種の有無に関わらず13歳未満は2～4週間の間隔で2回接種）も可能です＊ 13歳以上：1回＊インフルエンザの予防注射はコロナワクチンを含むすべての予防注射に対して接種間隔に関する規定はなく、また同時接種も可能です＊
金額	1回目　3,300円（税込み） 2回目　2,600円（税込み）ただし当クリニックで1回目のインフルエンザワクチンを接種した場合に限ります。市原市在住の65歳以上の方は、自己負担額1500円
予約	9月19日（火）9時よりインターネットにて予約開始。ただし65歳以上の方は予約不要です。こちらから１回目の予約のみ入れてください。（12月26日接種までの予約）また電話での予約(電話受付時間；月・火・金曜日の13：00～14：00)も可能です。　＊令和6年1月からは1回目、2回目共に土曜日を含めた診療時間内に予約なしで接種可能です
持ち物	児：母子健康手帳、保険証、子ども医療費助成受給券、診察券大人：保険証、診察券予診票について・65歳以上の方の予診票は受付に用意してあります。・65歳未満の方の予診票は受付にも用意してありますが、こちらからダウンロードもできます。母子モアプリでのデジタル予診票も利用できます。
注意事項	予防注射をしてもインフルエンザにかかることがありますが、その場合症状を少しでも軽くすることが期待されます
その他	※例年インフルエンザワクチンの流通が停滞かつ遅延しているためご希望に添えない場合が考えられますがご了承ください

子宮頸がん予防ワクチン

	子宮頸がんは初期の段階ではほとんど自覚症状がないためしばしば発見が遅れます。

	子宮頸がんは20～30歳代で急増しています。

	子宮頸がんは日本では年間約10000人の女性が発症しており、また毎年約3000人が亡くなっています。

	発がん性ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）は性行為により感染しますが、特別な人だけが感染するのではなく多くの女性がー生のうちにー度は感染することがあるごくありふれたウイルスです。発がん性ＨＰＶには15種類ほどのタイプがあり、その中でも子宮頸がんの60～70％はＨＰＶ16型・18型の感染が原因です。

発がん性ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）は性行為により感染しますが、特別な人だけが感染するのではなく多くの女性がー生のうちにー度は感染することがあるごくありふれたウイルスです。発がん性ＨＰＶには15種類ほどのタイプがあり、その中でも子宮頸がんの60～70％はＨＰＶ16型・18型の感染が原因です。

２価子宮頸がん予防ワクチン（商品名：サーバリックス）

HPV16型・18型が関与する前がん病変を予防する効果があります。

４価子宮頸がん予防ワクチン（商品名：ガーダシル）

HPV16型・18型に加えてHPV6型・11型が関与する尖圭コンジローマ（性器や肛門周りにできる良性のいぼ）を予防する効果があります。

9価子宮頸がん予防ワクチン（商品名：シルガード９）

2020年7月に承認され2021年2月より発売開始されました。4価に加えてHPV31型・33型・52型・58型も含まれ子宮頸がんの90％以上を予防します。

どのワクチンも子宮頸がんになるリスクを減らしますが、100％予防できるわけではありません。
ワクチン接種とあわせて、定期的な子宮がん検診を実施されることをお勧めします。

種類	サーバリックス（２価ワクチン）	ガーダシル（４価ワクチン）	シルガード（９価ワクチン）
対象のHPV型	１６．１８	６．１１．１６．１８	６．１１．１６．１８．３１. ３３．４５．５２．５８
対象年齢	10歳以上	9歳以上	9歳以上
接種間隔	２回目は初回接種の１か月後、３回目は２回目接種より５か月後	２回目は初回接種の２か月後、３回目は初回接種より６か月後	２回目は初回接種の２か月後、３回目は初回接種より６か月後
金額	1回16000円	1回16000円	1回26000円

＊中学１年～高校１年の女性については自己負担なしで接種できます。（定期接種）

＊積極的勧奨の差し控えにより予防接種の機会を逃した平成9年4月2日～平成19年4月1日生まれの方は令和4年4月から3年間、自己負担なしで接種できます。（キャッチアップ接種）

＊令和5年4月より9価ワクチン（シルガード）も定期接種およびキャッチアップ接種の対象です＊